中共岳阳市云溪区卫生健康局党组关于巡察整改进展情况的通报
根据区委统一部署，2024年9月6日至11月15日，区委六届巡察组对云溪区卫生健康局党组进行巡察。2025年1月8日，区委六届巡察组向卫健局党组反馈巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、组织整改落实情况
区卫健局党组把落实巡察整改工作作为首要政治任务，摆上重要议事日程，通过落实责任担当和科学统筹安排，推动全系统真抓严改。收到巡察组反馈意见后，第一时间召开局党组会议，成立巡察整改工作领导小组，召开专题会议研究巡察整改工作，并进行全面安排部署，自上而下增强整改的政治自觉、思想自觉和行动自觉。
作为单位“一把手”和巡察整改第一责任人，局党组书记切实履行整改职责，截至2025年6月13日，先后主持召开局党组会议8次专题研究巡察整改工作；主动认领牵头负责其中四个方面9个问题的整改任务，做到了亲自安排、亲自调度、亲自落实；督促各班子成员根据职责分工，集中精力、集中力量、集中资源抓实问题整改；督促各股室各单位加强问题整改的跟踪督办，定期调度整改进展情况。
截至2025年6月30日，巡察反馈的21个方面51个具体问题，已完成整改37个，阶段性完成整改13个，未完成整改1个；巡察交办的立行立改问题14个，已全部办结；即知即改问题2个，已整改到位。
二、集中整改进展情况
（一）传达学习上级精神不到位，落实要求有差距
1.对本系统重要领域重要精神学习不到位。卫健局党组、中心组2021年—2023年会议记录中，对传达学习贯彻习近平总书记关于卫健系统各方面工作的重要指示批示精神内容学习不全面；人民医院未组织学习习近平总书记在湖南考察精神。2023年卫健局党组会议中，没有及时传达学习中央、省关于进一步完善医疗卫生服务体系的相关文件精神。
整改结果：完成。
整改情况：根据年度中心组学习要求，卫健局于2025年2月17日制定《云溪区卫生健康局党组学习制度》，重点开展了习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十届三中全会精神、习近平总书记重要指示批示精神、中央八项规定精神的学习，并将学习常态化。同时根据要求对全系统列出学习清单12项，下辖各党支部相应制定学习计划15个，局党组和各二级机构班子成员严格做好学习记录。
2.第一议题学习制度未落实。卫健局党组2021年—2023年会议中，无学习习近平总书记重要讲话精神；人民医院党委2019年—2024年未按要求开展“第一议题”学习；中医院2023年1月—2024年10月院委会81次会议未开展一次学习。
整改结果：完成。
整改情况：区卫生健康局党组、区人民医院党委严格按照《党委（党组）“第一议题”学习制度》（岳云办发〔2022〕6号）文件精神，认真落实“第一议题”学习制度，并要求局属二级机构召开行政班子会时，把政治理论学习作为一项议程长期坚持。截至7月3日，局党组班子会共开展了7次“第一议题”学习，区人民医院党委会开展了7次“第一议题”学习；区中医医院于2月25日院委会开展了政治理论学习，并长期坚持。
3.主题教育、党纪学习教育落实有差距。一是学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育学习不深不细。如人民医院各支部学习形式单一；中医院支部未按要求组织学习交流，仅有“以学铸魂”内容；疾控中心、执法局、妇幼保健院、云溪街道社区卫生服务中心发言未全覆盖。二是党纪学习教育开展不规范，落实不到位。如人民医院各支部未开展支部书记讲党课活动；疾控中心、血防站无研讨发言。
整改结果：完成。
整改情况：一是注重加强了党员干部教育意识，下发通知，1至7月积极进行每个月一次的理论中心组学习，对习近平总书记重要讲话精神，特别是习近平新时代中国特色社会主义思想的深刻内涵和实质，做到了学用一致、融会贯通。如2025年3月31日，在局机关四楼会议室，传达学习了《关于在全区开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育的工作方案》，对本系统深入贯彻中央八项规定精神学习教育工作进行了部署。4月21日制定《区卫生健康系统开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育的实施方案》并印发至下辖二级机构。4月29日，举行卫健系统党建工作会议暨深入贯彻中央八项规定精神学习教育读书班，局党组书记、局长带领进行党纪学习教育，深化落实中央八项规定精神，机关党支部书记贾志忠、区人民医院院长、区妇幼保健院院长、路口镇中心卫生院院长依次分享学习心得及感悟。5月7日，在区卫健局党组第五次中心组学习会上，局班子结合自身工作实际，分享了学习中央八项规定和党纪党规的心得体会。5月16日，在卫健党建工作会议上，组织进行了党纪学习教育。二是卫健局今年以来制定了一系列规章制度，如《云溪区卫生健康局党组学习制度》《云溪区卫健系统“一月一课一片一实践”制度实施方案》《云溪区卫生健康系统“三会一课”制度实施方案》《区卫健系统开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育的实施方案》，做到了高度自觉遵守党章党规，时刻牢记党的根本宗旨。三是每个单位安排一名局班子成员负责，班子成员通过多次的集中学习和个别的走访、谈心等措施，帮助党员干部树立了正确的权力观。
（二）意识形态责任制落实不到位，阵地建设有漏洞
1.全面领导责任落实不到位。卫健局党组存在以学习代替专题研究的问题；个别班子成员未将意识形态内容纳入述职报告。
整改结果：完成。
整改情况：划分了责任清单，局党组书记、局长承担第一责任人责任，分管意识形态班子成员承担直接责任人责任，其余班子成员承担“一岗双责”责任。2025年3月24日局党组理论学习中心组开展了3月份集中学习，专题学习研究了意识形态相关内容，会议要求局班子成员在2025年局领导班子及班子成员个人年度考察考核中，将意识形态内容纳入述职报告，加强对所分管二级机构对意识形态工作的指导和监督。
2.理论学习不规范。卫健局党组理论学习中心组与“第一议题”学习相混合，没有严格区分，党组理论学习中心组研讨次数较少，没有按照每季度至少1次的要求进行集体研讨。
整改结果：完成。
整改情况：制定了局党组理论学习中心组2025年度理论每月学习方案，做到每月至少一次，局党组班子会召开时，第一项议程学习习近平总书记重要讲话精神及中央会议、文件精神。2025年3月24日局党组理论学习中心组开展了3月份集中学习，并进行了第一季度集体研讨，5月7日，围绕深入贯彻中央八项规定精神学习教育开展了第二季度研讨，局班子成员分享了学习心得。
3.阵地管理不力。一是网络安全意识不强，网络阵地管理措施不到位，导致云溪区人民医院官方网站域名被不法分子抢注发布涉赌信息。二是对二级机构微信公众号“三审三校”制度监管不到位，业务指导不够，如疾控中心微信未落实“三审”制度，页面末尾也没有公布“三审”人员姓名。
整改结果：完成。
整改情况：2025年2月24日召开区卫健系统落实专项巡察反馈涉党建暨意识形态问题整改推进会，就加强意识形态阵地建设及监管进行专题部署；区人民医院制订了《网络与信息安全应急处置预案》；区疾控中心制定了“三审三校”管理制度，并及时整改落实。同时对全系统34个微信工作群、抖音自媒体平台进行了登记造册，实行台账管理，列出卫健系统网络舆情风险点3个，认真分析研判，制定舆情处置预案。2025年5月30日，针对人民医院进行了网络与信息安全培训。
4.对干部职工网络言行教育不到位。妇幼保健院干部任某利用微信朋友圈和抖音炒作其丈夫付某被判刑一事，造成不良社会影响。
整改结果：完成。
整改情况：2025年2月24日上午，请示局党组同意后，召开了区卫健系统落实专项巡察反馈涉党建暨意识形态问题整改推进会，局党组书记、局长到会提出工作要求，分管班子成员就加强全系统干部职工网络言行教育作了具体安排。区妇幼保健院院长和党支部书记分别找任某谈心谈话，并要求全院干部职工签订了网络言行教育承诺书，开展了网络言行教育问卷调查。2025年3月4日，组织局机关全体工作人员和各二级机构负责人认真学习了《中国共产党党员网络行为规定》和《湖南省纪委党员干部网络行为“十条戒律”》。
（三）党建引领医疗事业发展有不足，组织生活落实有差距
一是党组没有坚持党建工作与业务工作同谋划、同部署，存在重业务轻党建情况。二是局机关及各二级机构党建工作标准化规范化需进一步加强。如卫健局遗失2019、2020年党组会议记录本。妇幼保健院2019、2020年无党支部工作纪实手册资料。三是各二级机构“一月一课一片一实践”活动开展不深不细。四是部分支部组织生活会暨民主评议党员大会程序不规范。五是部分支部换届选举程序不规范。六是部分支部党员发展程序不规范。七是部分支部党费收缴不规范。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：2025年4月，卫健局制定《云溪区卫健系统“一月一课一片一实践”制度实施方案》和《云溪区卫生健康系统“三会一课”制度实施方案》，按要求开展民主生活会、支部组织生活会，对相关责任人进行谈话提醒，制定党组会议记录本移交登记保存手册；妇幼保健院制定党建资料移交制度，在工作中按制度长期执行。
（四）基层医疗力量薄弱，乡镇卫生院干事创业积极性不高
一是基层卫生院医疗水平普遍不高，不能满足群众的医疗服务需求，乡镇卫生院工作人员属全额编制，经费有财政保障，普遍存在吃大锅饭的思想。全区五家基层卫生院，基本不能开展中医诊疗服务，中医理疗服务主要力量是外聘医生，没有培养自身的中医力量。二是村级医疗力量薄弱，村医诊疗水平普遍不高，不少村卫生室不能提供基本诊疗服务。乡村医生老龄化严重，全区有乡村医生60人，其中65岁以上有20人。三是基层卫生院普遍存在套取公卫经费用于一般开支和发放福利，村卫生室收入主要靠公卫经费，公卫经费成为二级医疗机构的香饽饽。
整改结果：完成。
整改情况：一是2025年向区编办申请了16名全额编制用于安置基层单位本土化培养毕业生，已安置9人，这其中中医专业1人，补充了中医力量，其余待考取执业资格证后再安置。开展村医能力提升培训，安排7名村医在区人民医院和区中医医院进行轮岗学习，为期一个月，理论和实践同步进行，重点进行了中医针灸推拿等适宜技术培训，并进行了综合考核，目前7人轮岗已完成。3月下旬邀请区人民医院专家到各卫生院开展慢阻肺理论知识培训和肺功能仪一对一现场操作指导。二是2024年12月已全面清理65岁以上老年人村医20人，不再进行注册登记。2023-2025经本土化培养村医7人，3人已进行注册登记，4人在卫生院跟班学习。2024年与财政局联合制定了基本公卫绩效评价方案，将基本医疗和基本公卫同步纳入年终绩效评价，促进同步提升，2025年将继续开展基本公卫和基本医疗绩效评价；定期督促村卫生室开展医保报销，目前全区共有44家村卫生室开通了医保报销业务，行政村35家达到全覆盖，今年1—5月村级门诊就诊人次13574人，报销金额39.93万。三是制定了《云溪区基本公卫经费使用管理办法》，进一步规范基本公卫经费使用。对5家单位公卫经费回款至医疗收入后支出明细进行了核查，其中松杨湖街道社区卫生服务中心1748924.4元用于职工社保及工会支出，云溪街道社区卫生服务中心公卫经费回款3638475.7元用于职工三险二金及医废处置等，长岭街道社区卫生服务中心149484元、路口镇中心卫生院1009476元、原道仁矶镇卫生院157464元全部用于公卫支出。
（五）应对重大传染性疾病和突发公共卫生事件的能力不足
一是疾控队伍年龄老化，严重缺乏公卫专业人才。该中心疾控队伍平均年龄近50岁，近12年未引进专业人才。二是没有按要求建立应急仓库储存应急物资。该中心仅在一车库内存有少量消毒液和消毒粉，且与已过期物资混在一起，没有建立出入库台账。三是未按要求开展病媒体生物生态学检测。四是没有按要求建立标准化实验室。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：一是疾控中心已向区卫健局报送人才引进报告及计划，选派了1名工作人员参加全省专业知识培训。二是建立了应急仓库储存应急物资，并购置相应应急物资与储存货架，建立了出入库登记和出入库台账，过期物资设立了专门的存放点。三是制定了病媒生物的工作方案与计划和《病媒生物工作制度》，2025年5月份开展了病媒生物生态学检测。根据《湖南省卫生健康委疾控处关于开展疾控中心标准化建设工程摸底调查的通知》的安排，我区疾控中心是第三批实施标准化建设，2025年5月6日区疾控中心咨询了省疾控局相关领导，了解到省政府已经暂停该项目的资金拨付，导致项目无法实施。
（六）财务管理不规范，制度执行有偏差
1.财务制度执行不规范。如5000元以上的公用经费开支没有局长签字，所有报账凭证没有财务中心负责人签字审核，5万元以上的大额开支未见党组集体研究记录，年底集中报销全年差旅费。
整改结果：完成。
整改情况：加强财务制度执行力度，规范审批程序，2024年12月组织全系统财务人员学习相关制度，加强审核力度，杜绝审批程序不到位的情况发生。2025年2月完善了《云溪区卫生健康局“三重一大”事项决策制度》，并严格按照制度执行。组织财务人员清查全年的差旅报销情况，通知相关股室按岳云办函〔2017〕24号文件规定执行，时限2个月内报账，无特殊情况，超过时限不予报销。
2.多次“多头”用餐。如局机关2023年7月召开半年工作讲评会用餐名单中，有18名工作人员在食堂有用餐记录，重复报销餐费720元。2023年多次出现食堂就餐记录与出差报销相冲突。
整改结果：完成。
整改情况：制订《云溪区卫生健康局公务接待制度》，由经手人、参与人、办公室、分管机关和财务领导五方核验。自查2023年全年财务凭证，另查出报销与食堂就餐记录相冲突费用253.4元，2025年3月共退回重复报销餐费973.4元。制定《云溪区卫健局机关食堂用餐管理制度》，食堂费用开支每月由办公室、财务审定一次，强调报销出差补助时要核对食堂用餐情况，避免重复报销。2024年12月9—11日组织全系统财务人员进行培训，2025年6月30日组织卫健系统财务业务工作培训会。
3.违规差旅费报销问题。一是局机关多次超标报销区内差旅费。二是局机关违规报销住宿费。三是某医院违规报销城内交通费。
整改结果：完成。
整改情况：2025年2月修订完善《云溪区卫生健康局财务管理制度》，规范差旅费管理，严格按照岳云政办函〔2017〕24号文件规定执行，加强出差审批，对超标准报销事项进行逐一核实，对经核实的超标准报销部分由经手人及时退回316元，杜绝以后出现此类现象。2月医院责令责任人退回超标金额1120元，并制定外出学习、差旅费管理规定，组织财务科全员学习此管理规定，严格审核费用报销流程。
4.违规购买服装。某社区卫生服务中心2023年5月以公卫下乡为由购买服装30套8940元；2023年8月以党员活动日为由购买服装40套9424元。
整改结果：完成。
整改情况：2025年2月某社区卫生服务中心已制定完善本单位财务管理制度，已将70套不符合政策发放的服装费用由个人全部退回至单位账户，共计18364元。7月2日对相关责任人进行诫勉谈话。
5.固定资产管理不规范。一是中医院多笔办公桌椅、床等固定资产未入固定资产台账。二是人民医院基本建设专账设在卫健局机关，未及时并入人民医院财务账套，导致固定资产管理不规范，人民医院的账面负债率与实际负债率不相符。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：目前区人民医院基本建设专项审计正在进行中，完成专项审计后，会并入人民医院账套，财务科会同设备科、后勤科一起加强固定资产登记和管理；2025年2月区人民医院重新审定固定资产管理制度，核实288000元未入固定资产，实物均为未超过1000元的办公桌椅等，现全部纳入固定资产；2025年2月区中医医院已补录2019年至2023年165210元固定资产，组织相关人员对固定资产管理进行学习，建立医院固定资产管理制度。
6.未提偿债准备金。人民医院2021年至2024年，应提未提偿债准备金共计34198955元。
整改结果：未完成。
整改情况：2025年1月区人民医院召开会议，在保证医院正常运行及收支平衡的情况下，尽最大努力提取偿债准备金，积极主动向政府汇报，请求政府加大对公立医院投入的支持，争取财政对医院建设所形成的债务有计划化解，不断加强医院自身建设，提升服务能力和水平，拓展业务范围，在保证医院正常运行的情况下，为财政债务化解减轻负担。
7.违规大额使用现金。如2021年至2024年人民医院用现金支付慰问金、考核奖金等各项费用共计1468213.59元；妇幼保健院使用现金支付办公用品、医疗器械、狂犬疫苗接种报销等费用共计290682.5元。
整改结果：完成。
整改情况：2025年1月区人民医院对2021年至2024年的账务进行全面清查，现金发放主要用于节日慰问、献血补助、外联、绩效等，2025年未出现违规大额使用现金的情况。重新制定《现金管理制度》，4月局党组对人民医院李艳和妇幼保健院付晚霞进行谈话提醒。
8.违规转账给个人。如人民医院、中医院、妇幼保健院均存在将购买办公用品、医疗器械等费用转账给单位职工个人。
整改结果：完成。
整改情况：2025年2月区人民医院、区中医医院、区妇幼保健院安排财务人员全面核实相关情况，人民医院、中医院、妇幼保健院违规转账给个人均用于零星采购，在巡察前三家医院自查自纠，2024年后未出现类似情况。2024年12月9日—11日，在卫健局机关四楼会议室组织系统财务人员学习财务管理制度及财会业务，严格审核把关支付流程，未按制度执行的责任到人。
9.专项资金使用不规范。妇幼保健院违规使用公卫资金、计划生育专项资金及新院建设资金共计258.31万元。
整改结果：完成。
整改情况：2025年2月区妇幼保健院召开院委会专题研究，制定《专项资金管理制度》，确保以后严格按照制度使用专项资金，确保专款专用。4月局党组对妇幼保健院相关责任人进行谈话提醒。
10.资金使用不规范。如2019年局机关以拨付白荆村标准化卫生室建设资金的名义，拨款3万元至路口镇财政所、7万元至路口镇卫生院，该两笔钱被作他用。
整改结果：完成。
整改情况：
2025年2月安排财务人员全面核实10万元的经费拨付情况：1.2019年9月3日由路口镇白荆村以村卫生室维修金的名义向卫健局申请10万元项目经费，经核实，于2019年9月10日实际拨付3万元，路口镇白荆村将该项目资金用作其他开支。2.2019年9月17日由路口镇中心卫生院向区卫健局申请医改经费7万元，属正常拨付的人员经费，主要用于人员支出（发放人员工资、缴纳社保等），此经费与上述村卫生室维修经费无关。
建立《云溪区卫生健康局项目资金管理制度》，明确资金使用范围，规范资金的申请、审批流程。4月局党组对相关责任人进行谈话提醒。
11.制服购买存在服装和名单不一致。2021年，某单位给协管人员购买10套制服，协管名单跟购买协管制服名单不一致，且购买清单里有皮鞋5双，但协管员和局干部均未发放皮鞋。
整改结果：完成。
整改情况：该单位制定制服采购工作制度，对所有报销凭证进行严格审核，确保手续齐全、内容真实；加强财务学习，提升财务人员素养，定期组织财务人员参加专业培训和继续教育，2025年2月对夏装购置重复费用720元追回，4月局党组对相关责任人进行谈话提醒，6月退回5双皮鞋费用1800元。
12.违规租车。某单位2019—2022年4月，没有租车合同支付车费87536元，其中有19606元租车费直接转给本单位干部职工，且有多笔租车费（共计14400元）转给该局原副局长的姨妈刘某某、老表刘某，再由刘某某，刘某交给原副局长。
整改结果：完成。
整改情况：该单位2025年2月召开巡察整改专题会议，制定整改措施，形成会议记录，安排财务人员核实情况，对违规报销的金额24320元及时退还，4月局党组对相关责任人进行谈话提醒。
（七）落实中央八项规定精神有偏差，津补贴和绩效发放不规范
1.自设标准发放节假日加班值班、公卫下乡等补助。2019年—2024年，疾控中心发放65637.72元；血防站发放63055元；中医院发放585262元；妇幼保健院发放497854元。云溪街道社区卫生服务中心发放1309924；松杨湖街道卫生服务中心发放469705元；长岭街道卫生服务中心发放307375元；陆城镇卫生院发放901170元；路口镇卫生院发放827948元。
2.自设标准发放公休未休补贴。2019年—2024年，中医院发放397652元；妇幼保健院发放155450元；松杨湖街道社区卫生服务中心发放61100元；陆城镇卫生院发放22500元；路口镇卫生院发放201450元。
整改结果：完成。
整改情况：经核实区疾控中心发放2019年—2024年值班补助共计43791.72元；2022年违规发放清明节值班补助21846元，共计发放65637.72元，其中餐费补助10080元，实际应退款金额为55557.72元，2024年11月应退金额已存入区疾控中心账户。
区血防站自设标准发放的明细为：疫情防控误餐费15300元、根据岳云政办函〔2020〕43号文件发放12600元、疫情防控加班费30133元、2021春节值班补助2972元、2022年春节值班补助2050元。经核查，应退：疫情防控加班费30133元、2021春节值班补助2552元（2972元扣除420元误餐费）、2022春节值班补助2050元，共计34735元已经退款至云溪区财政局账户。
区中医医院于2025年3月修订《云溪区中医医院医务人员值班、加班、节假日、公休假补助标准》，并于5月1日起施行。
卫健局组织对基层医疗卫生机构2019—2024年考勤表进行了全面核查，查看了排班值班记录，并进行核实。共查出加班值班下乡超标发放59932元，其中因临聘人员调离无法查找到人，1420元未退回外，其余58512元全部退回至单位账户。查出各单位共发放公休未休补贴530300元，其中云溪街道社区卫生服务中心发放89800元为自查查出，妇幼保健院发放155450元、松杨湖街道社区卫生服务中心发放61100元、陆城镇卫生院发放22500元、路口镇卫生院发放201450元，与巡察数据一致。因抗疫期间卫健系统取消休假，基层医疗卫生机构人员严重不足无法调休补休，各单位均未超标准发放。自2024年开始已停止发放年休假补助，要求各单位应休尽休，尽量调休，确因工作原因无法调休的，按相关制度执行。
（八）公务接待及公务用餐不规范
局机关多次存在无公函接待、一函多餐、陪餐人员超标以及公务用餐不规范的问题。如2023年接待省卫健委考核、2020年全区基本公卫业务培训用餐。
整改结果：完成。
整改情况：2025年2月将2023年接待省卫健委考核、2020年全区基本公卫业务培训用餐的情况核实，超标部分1800元退还，制定《云溪区卫生健康局机关食堂管理制度》以及《云溪区卫生健康局公务接待制度》，公务用餐报销由经手人、参与人、办公室、财务室、分管机关领导五方核验，4月局党组对办公室负责人进行谈话提醒。
（九）工会管理混乱
1.基层单位工会组织机构不健全。各基层医疗机构及执法局工会组织机构不完善，没有法人代表，未设立工会专账，未收取工会会费，非工会会员享受工会福利。
整改结果：完成。
整改情况：一是根据《中华人民共和国工会法》完善基层工会组织机构，各基层医疗机构工会和区卫生计生综合监督执法局工会均完善了工会选举，办理了工会法人资格证书。二是各基层医疗机构工会委员会均建立了银行独立账户，开设了工会专账，区卫生计生综合监督执法局工会已并入到区疾控中心工会设立了工会专账。（根据中共岳阳市委机构编制委员会办公室岳编办函〔2022〕76号文件通知，区执法局已于2024年7月合并到区疾控中心集中办公，原区执法局工会已于2024年10月并入区疾控中心工会）。三是2019年至2024年补缴工会会费166166.12元，其中云溪街道社区卫生服务中心工会委员会补缴49096.12元，路口镇中心卫生院工会委员会补缴43092元，长岭街道社区卫生服务中心工会补缴16460元，陆城镇卫生院工会委员会补缴25939元，松杨湖街道社区卫生服务中心工会补缴15659元，区卫生计生综合监督执法局工会委员会补缴15920元。四是区卫生计生综合监督执法局工会有1名非工会会员艾某2020年参加春游活动1次，未发放其他工会福利，2025年2月28日收回艾国秀参加春游活动费用200元，已缴存至区疾控中心工会账户。
2.工会活动超标。（1）局机关2022年参加区职工乒乓球大赛用餐超标1018元；（2）2023年参加区职工篮球比赛用餐和服装超标3005元；（3）人民医院2021年参加三八节活动服装超标33669元；（4）血防站2019年春游活动开支超标5300元；（5）执法局2020年春游活动开支超标4148元；（6）2020年庆祝新中国成立70周年及登山活动购买鞋子和服装超标527元。
整改结果：完成。
整改情况：一是乒乓球大赛用餐超标问题，区卫健局机关未独立组织乒乓球队参赛，系区卫健联合工会组织卫健队参加2022年区总工会组织的职工乒乓球大赛。2022年9月28日至11月6日集训期间加班用餐开支5040元，超标1018元，均在集训加班用餐中列支。二是篮球比赛用餐超标问题，区卫健局机关未独立组织篮球队参赛，系区卫健联合工会组织卫健篮球队参加区总工会第六届职工篮球比赛。区卫健篮球队共16人，实购运动服14496元（906元/人），入账发票为12800元（800元/人），超标1696元，集训用餐菜品超标1036元，合计超标2732元（巡察反馈超标3005元，实际超标为2732元），均在运动员集训餐费中列支。三是区人民医院三八节活动超标问题，区人民医院工会2021年组织三八节活动服装超标33669元，超标261人，超标金额129元/人，共33669元。已从2021年清明节和五一节福利费中扣除33282元，2025年5月29日收回调出1人退款129元，共退33411元；另2名工作人员（夏某、吴某）2021年已离职，区人民医院工会多次联系未追回258元。两名相关责任人分别受到了党内警告和政务警告的处分。四是血防站工会2019年春游活动开支超标问题，2019年春游有15名会员参加，标准200元/人，开支4500元，超标1500元；2019年秋游15名会员开支3000元，未超标。相关责任人已受到政务警告的处分。五是区执法局工会组织2020年春游活动开支超标4148元。经调查实际超标4380元，执法局2020年15人参加春游活动共计支出7180元，其中非会员1名，会员14名，根据《湖南基层工会经费管理细则》规定，春秋活动200元/人，开支超标4380元，超标4380元已退，缴存至区疾控中心工会银行账户。六是区执法局工会2019年庆祝新中国成立70周年庆参加的3名会员购买鞋子支出1677元，2020年14人参加登山活动购买鞋子和服装支出7350元，根据《湖南基层工会经费管理细则》规定，参加活动购买服装500元/人，超标共计527元。相关工会会员2025年2月24日退回服装超支金额527元，已缴存区疾控中心工会银行账户。7月2日对以上涉及的3名相关责任人进行诫勉谈话。
3.违规发放困难帮扶。局机关2022年及2023年慰问非卫健局工会会员共计44人次66000元。
整改结果：完成。
整改情况：区卫健局机关工会2025年6月5日成立，未开展春节送温暖走访慰问困难职工活动。卫健联合工会走访慰问43人，且43人均系湖南省基层工会工作平台网上实名认证的各基层工会会员。2022年春节区卫健局工会联合委员会组织对各基层困难会员走访慰问，共20人，列表慰问金31000元，实际慰问29000元，虚列支出2000元用于走访慰问时17人会餐。2023年春节区卫健局工会联合委员会组织对各基层困难会员走访慰问，共23人，列表慰问35000元，实际发放慰问金33600元，虚列支出1400元用于走访慰问时15人会餐。参加会餐人员已将3400元全部退款，缴存至区卫健联合工会银行账户。
云溪区卫生健康局工会联合委员会，其下属基层工会共15家；经与区总工会财务负责人和帮扶负责人联系回复，区卫健联合工会是卫健系统各基层工会的上级工会，根据区总工会相关文件可以组织开展春节走访送温暖慰问基层一线困难工会会员活动。
4.违规发放工会活动补助。人民医院2020年给参加急救操广场舞大赛的19人发放15200元现金，2021年三八女职工运动会购买29800元购物卡发放全员。
整改结果：完成。
整改情况：一是参加急救操发放现金的情况，19人中6名成员已辞职（夏某、尹某、张某、曾某、左某、罗某），多次联系要求退款不同意，在职13人已退缴10400元到区人民医院工会账户。二是2021年三八女职工运动会情况，区人民医院工会以奖励的名义购买29800元购物卡发放给参赛的261人。2021年“三八”女职工运动会对146名参赛未获得奖励人员以道德风尚奖的名义发放50元/人，超支7300元，已全部缴存至区人民医院工会银行账户。三是制定了相关制度，规范管理。制定了《云溪区人民医院工会活动经费预算管理制度》《云溪区人民医院工会活动奖励发放管理制度》及《云溪区人民医院工会经费使用审核与监督制度》等制度。两名相关责任人分别受到了党内警告和政务警告处分。
5.违规发放工会福利。血防站2020年至2022年以发放防寒防暑慰问的名义普发各类物资；执法局2019年在发完7个法定节日福利后，另外每人发放梨子一份，金额1820元。
整改结果：完成。
整改情况：一是区血防站2020年至2022年以发放防寒防暑慰问的名义普发各类物资30964.4元；经核查，2019年至2022年区血防站工会每年分别发放防暑、防寒物资各4500元，合计36000元（反馈问题2022年发放防寒物资12964.4元，经查实2022年发放防寒物资4500元），以上款项已全部缴存银行账户。二是区执法局工会发7节福利后还发梨子1820元；经核查，区执法局工会每人发放梨子一份130元，14人共1820元，超发福利已全额缴存区疾病预防控制中心工会委员会账户。7月2日对两个单位的两名相关责任人进行诫勉谈话。
（十）公租房管理不规范
各基层医疗机构普遍存在公租房管理不规范问题。一是未建立公租房管理制度；二是未收取职工个人租金及水电费。
整改结果：完成。
整改情况：区卫健局于2025年2月26日制定并下发《岳阳市云溪区卫生健康局公租房管理分配方案》。统计全系统公租房使用情况，共有7家单位使用公租房，2015年—2021年共缴纳租金567000元，共补缴2022年至今租金436106.15元，水电费204364.58元。
（十一）为民服务意识不牢，侵害群众利益现象突出
1.违规推荐业务、售卖商品。执法局工作人员向管理服务对象违规推荐检测公司，向监督服务对象售卖卫生公示牌。
整改结果：完成。
整改情况：2024年8月已停止违规推荐和售卖制度牌行为并对相关人员批评教育。
2.私自出售药品给患者谋利，造成医患纠纷。人民医院原肝病门诊科医生余某某，从药品供应商处购买药品出售给患者谋利1000元，被患者发现后造成医患纠纷。
整改结果：完成。
整改情况：余医生已经退还谋利所得和药品钱2500元给患者，并于2024年11月3日向医院做出检讨，医院在院内会上进行通报批评，目前该医师已退休。云溪区人民医院将继续加强医务人员医德医风建设，严格执行《岳阳市云溪区人民医院医务人员医德医风考评工作实施方案》，杜绝此类现象再次发生。
（十二）公卫经费使用不规范
各基层医疗单位存在套取公卫专项经费作为一般性收入的情况。2019年至2024年，云溪街道社区卫生服务中心共计套取3363539.7元；松杨湖街道社区卫生服务中心共计套取1748924.4元；长岭街道社区卫生服务中心共计套取149484元；路口镇卫生院共计套取1009476元；原道仁矶镇卫生院套取157464元。
整改结果：完成。
整改情况：一是加强培训学习，2024年12月9日—11日，区卫健局组织全系统财务相关人员进行培训，邀请财政、人社、编办等相关机构资深人员授课，进一步规范公卫经费管理；二是严格基层医疗卫生机构经费发放审核，5000元以上支出由联点领导签字审核，1万元以上由局长审核；严格执行公卫经费管理办法，专款专用；制定了《云溪区基本公卫经费使用管理办法》，进一步规范基本公卫经费使用。对5家单位公卫经费回款至医疗收入后支出明细进行了核查，其中松杨湖街道社区卫生服务中心1748924.4元用于职工社保及工会支出，云溪街道社区卫生服务中心公卫经费回款3638475.7元用于职工三险二金及医废处置等，长岭街道社区卫生服务中心149484元、路口镇中心卫生院1009476元、原道仁矶镇卫生院157464元全部用于公卫支出。7月2日对上述基层医疗机构的负责人进行了诫勉谈话。
（十三）各基层医疗机构在医疗收入没有盈利的情况，违规发放二次绩效
2019至2024年，云溪街道社区卫生服务中心共计发放1863879元；松杨湖街道卫生服务中心共计发放741184元；长岭街道社区卫生服务中心共计发放114205元；陆城镇卫生院共计发放436283元；路口中心卫生院共计发放1425230元；原道仁矶镇卫生院共计发放16956元。
整改结果：完成。
整改情况：制定了《云溪区基层医疗卫生机构二次绩效工资分配方案》，要求各单位均要在总收入有盈利的情况下才能发放二次绩效。2025年2—3月组织对各基层医疗机构2019—2024年医疗服务收入收支结余情况进行核算，云溪街道社区卫生服务中心2019-2024医疗服务收入收支结余770696.1元、718383.25元、623793.24元、886699.04元、892609.16元、941152.81元，发放二次绩效0元、260816元、455186元、536216元、611661元、0元；松杨湖街道社区卫生服务中心2019-2024医疗服务收入收支结余320809.1元、201375.28元、249226.22元、412320.83元、59772.16元、109778.34元，发放二次绩效112266元、108568元、166177元、172560元、181613元、0元；陆城镇卫生院2019-2024医疗服务收入收支结余338523元、206054元、355988元、190160元、251251、295543元，发放二次绩效79835元、0元、189948元、166500元、0元、0元；长岭街道社区卫生服务中心2021—2022年医疗服务收入收支结余77501.57元、81478.42元，发放二次绩效58000元、56205元，其他年度均未发放；路口镇中心卫生院2019-2024医疗服务收入收支结余1184221.39元、706946.13元、908289.21元、1259536.85元、1119040.35元、1103643.84，发放二次绩效249598元、293061元、438049元、444522元、441619元、0元；道仁矶分院2019—2020年医疗服务收入收支结余274236元、98316元，发放二次绩效87066元、78890元，其他年度未发放。各单位2024年度均未发放二次绩效，今后将严格执行二次绩效分配方案，规范发放标准。根据《关于印发进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的若干政策措施的通知》（湘卫发〔2018〕3号）文件中关于绩效工资“两个允许”的要求，完善财务制度，并组织各二级机构学习。
（十四）医疗机构没有优先采购和使用带量集采药品，部分集采药品使用占比低，非集采药品价格远高于集采
如2024年人民医院头孢呋辛钠注射剂、葡萄糖酸钙注射液、抗生素注射用头孢他啶等药品。
整改结果：完成。
整改情况：督促区人民医院严格按照药品集采要求优先采购和使用带量集采药品，区人民医院药剂科2024年12月3日下发《关于停止使用非中选抗菌药物品种的通知》，2025年2月5日下发《抗菌药物使用/停用通知》（关于头孢呋辛/氯化钠注射液和美罗培南注射液），停止使用非中选抗菌药物；医院每月严格监控药品销售和使用情况，发现异常立即进行干预，2025年1—5月未出现异常情况。
（十五）检验试剂招标采购手续不规范
2023年9月，人民医院未通过招标与某公司签订了检验试剂协议合同，合同期为1年，2024年合同到期后没有续签合同，但仍在继续合作业务。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：责令云溪区人民医院重走招标程序，2025年2月18日，医院正式启动检验试剂供应配送服务项目。2月25日向云溪区卫生健康局提交项目申请报告，并于3月3日获得批复，项目进入实施阶段。3月14日，医院与招标代理公司签订代理合同，正式启动招标流程，并于3月19日首次发布招标公告。4月9日第一次开标，因参与投标公司资质审核未通过导致流标。第二次计划于5月15日进行的开标受到湖南省招标采购平台系统升级影响，开标工作暂停。目前，第三次开标时间需待平台系统问题处理完成后确定，尚无明确时间表。截至2025年5月26日，项目仍处于暂停状态，后续进展将根据公共资源交易中心系统修复情况另行通知。4月9日上午，局党组对人民医院检验试剂招标采购相关负责人进行谈话提醒。
（十六）工程项目管理不规范
工程项目普遍存在验收不规范、未竣工验收备案、投资费用超概、违规招投标、工程项目建设未按程序执行、设计单位挂靠资质、违规拨付工程款、超标准计费、未执行农民工工资专用账户管理办法、工程资料管理混乱。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：一是对照《岳阳市云溪区政府性投资项目管理办法》的通知，制定了《云溪区卫生健康局建设项目管理制度》及工程建设项目基本流程图；二是2025年4月29日，组织全系统各单位开展了工程项目管理培训会；三是全面梳理排查本系统建设项目资料，建立管理台账，对发现的13个问题进行整改，整改完成了9个问题，剩余4个问题因涉及政策等多方面因素正在整改中。
（十七）机构编制管理不到位
1.存在超编现象，如路口镇卫生院核定全额编制27名，实有人员29名；疾病预防控制中心核定全额事业编14名，实有全额事业编制人员13名，差额事业编制人员2名。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：一是路口镇卫生院超编问题，2016年因机构改革，长炼社区卫生服务中心与路口镇中心卫生院合并，导致人员超编制，2025年2月王某退休，消超1人，2025年8月范某退休后将解决超编问题。二是根据岳编办函〔2022〕76号《关于县市区疾病预防控制体系改革有关机构编制事项的通知》，区疾病预防控制中心目前属于涉改单位，2022年7月区卫健局向区委编委出具了《关于重新组建疾病预防控制中心（卫生综合监督执法局）、职能配置和人员编制的方案（讨论稿）》，2024年6月区卫健局向区委编办提交了《关于调整区疾控中心（区卫生计生综合监督执法局）机构编制事项的请示》，目前区委编委对区疾控中心未下达新的“三定”方案，待文件下达后，将按文件要求完成的时间与区委编办联系规范用编。
2.空编率过高，如人民医院核定编制182人，实有137人，空45个编制；中医院核定编制72人，实有60人，空12个编制。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：一是区人民医院空编率过高的问题，区主要领导考虑医院长期发展，要求编制用于招聘高学历高职称专业技术人员，今年区人民医院申报2025年用编计划15个，区委编委核定用编6个（人才引进5名、区外公开选调1名），计划下半年启动招聘；2025年区人民医院申报《关于2025年度三性专技人员招聘计划的申请》拟招聘编外医技人员25个，卫健局已向区编委出具了报告，批准使用10个，解决空编问题。二是区中医医院空编问题，区中医医院向区编委提交了1个用编计划，通过人才引进填补空缺编制，区委编委未批准，等待区编委核定用编数后再公开招聘。
3.人员编制调整不及时，如沈某、李某、蒋某、向某等同志岗位已调动，但其编制仍在原单位。
整改结果：完成。
整改情况：针对上述问题对此问题区卫健局向区委编办提交了报告，沈某、李某和蒋某2024年9月5日编制已全部调整到位；因目前区疾控中心和区执法局合并为同一单位办公，向某的编制无需调整，区卫健局已向区委编办提交了两家单位合并的报告，目前还没有下达批复。
4.中层股室负责人空心化。卫健局10个内设股室，共有9名负责人，其中5名为基层卫生医疗机构和中医医院借调人员，2名为三性人员，1名为工勤人员。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：一是按照区委编办要求将10个内设股室调整为7个。二是根据区委编委下达的编制计划公开招聘了计生协会综合性岗位1名、系统财务中心财务会计1名，2名同志7月已到岗上班。三是从基层卫生院、区血防站和区中医医院借调的9名工作人员已全部退回原单位（其中4人为股室负责人）。四是向区委编委出具《关于区卫健局设立卫生健康信息化中心和卫生健康教育中心的请示》，并多次向区委区政府和区委组织部主要领导汇报，2025年5月28日区委编办来我局调研了解情况，近期将调整增加编制解决中层股室负责人空心化问题。
（十八）干部职工队伍老化，人员结构不优
一是卫健局机关15个公务员和参公编制人员，有8个改非人员，且没有一个80后；执法队伍年龄偏大，50岁以上7人，40岁以下仅2人；疾控中心干部平均年龄近50岁；人民医院现有干部职工436人，41岁以上人员217人。二是人民医院高学历人员缺乏，全院研究生学历人员5人，占比1.15%，本科及以上学历占比未达50%。三是人民医院人浮于事，行政及后勤管理人员过多，该院共有436人，行政和后勤人员共有84人，还有十余名工作人员被借调或长期请假；四是执法局没有法律专业人才，疾控中心急需公卫专业人才。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：一是针对局机关干部职工队伍老龄化的问题，1.根据区委编委下达的编制计划公开招聘了计生协会综合性岗位1名、系统财务中心财务会计1名，2名同志7月已到岗上班；2.向区委编委出具《关于区卫健局设立卫生健康信息化中心和卫生健康教育中心的请示》，区编办2025年5月28日来我局调研了解情况，近期将调整增加编制解决机关用人问题和干部队伍老龄化问题；3.执法队伍和区疾控中心年龄偏大的问题，向区委编办申报用编制计划4个，区疾控中心2024年9月向局里出具《关于请求解决人才引进问题的报告》，因单位合并涉改暂未批复用编制数。二是区人民医院高学历人员缺乏的问题，目前人民医院433人，其中研究生学历人员6人（2024年10月招录1名），占比1.38%，本科及以上学历216人达50%。区人民医院出台了人才引进政策用于解决医院高学历人才缺乏的问题，针对急需紧缺人才本科及以上规培生发放安家费5万元，其他本科及以上规培生3.6万元安家费。2024年人才引进副高以上职称专家4名已办理了入编手续。三是区人民医院人浮于事，行政及后勤管理人员过多的问题，区人民医院与岳化医院人员整合后，行管后勤84人，通过转退4人，目前80人，区人民医院已分阶段调整人员配置：对临近退休的行政后勤人员，通过自然减员后逐步减少，行政后勤岗位三年内原则上只出不进，通过“以时间换空间”的策略，逐步解决自新院合并以来机关后勤人员过多的历史遗留问题；长期请假的3人张某已返岗、易某病休、程某已辞职。区卫健局和区人民医院分别制定了请休假制度，加强医院管理，严格执行请休假制度和借调程序。区人民医院作为区级综合性指导医院，派出7名医务人员支持区内医疗卫生单位发展；四是执法局没有法律专业人才，疾控中心急需公卫专业人才的问题，区疾控中心2025年4月选派1名工作人员到省疾控中心参加复合型人才培养以提升公卫专业能力。区疾控中心和区执法局改革后，根据区编委批复、配合区人社局组织统一招聘专业人才。
（十九）党风廉政建设主体责任落实不到位，队伍管理较混乱
一是多人违纪违法。今年以来，卫健系统共有36人次因违纪违法问题被区纪委监委立案审查调查，其中违反中央八项规定精神6人，违反群众纪律23人，违反国家法律、违反廉洁纪律等7人；二是人员借调多且频繁，如卫生健康局机关2019年—2024年均有从二级机构大量借调人员的现象，部分干部被常年借调。三是人员请销假制度执行不严格，比如人民医院有3名工作人员长期休病假，但未按要求执行请销假制度。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：一是多人违纪违法的问题，局督查组于2025年1月21日和2月28日开展卫健系统作风督查，并下发督查通报；3月11日—14日区卫健局组织全体干部职工完成“党风廉政建设知识测试”；3月31日召开医药卫生领域廉政建设工作会议，观看了廉政教育警示片《歧路上的沉沦》，会上组织学习《中央八项规定精神》；5月23日全面从严治党会商会上，派驻纪检组进行了典型案例通报。2025年以来，卫健系统违纪违法人数显著下降。二是人员借调多且频繁的问题，局机关从二级机构借调工作人员15人，其中编内人员9人，三性人员2人，见习生4人，主要原因是局机关工作职能多、工作量大、编制少。卫健局将严格按照《云溪区规范机关事业单位借（调）用工作实施方案的通知》的要求办理相关借用手续和期限使用，目前编内9人已退回原单位，担任股室负责人的4名同志免除其职务。三是人员请销假制度执行不严格的问题，区人民医院请假3人，张某已返岗、易某出具了湖南省脑科医院疾病诊断证明书，办理了病假请休手续，程某已辞职；完善请休假制度，区卫健局制定了《云溪区卫健系统请休假制度》，区人民医院制定了《关于职工休假请假的有关规定》规范了请休假相关办理流程。
（二十）公立医院人才队伍建设存在严重困难
一是招聘人才引力不足；二是留用发展条件受限；三是管理培养机制落后；四是人才储备后劲不够。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：一是做好人才引进工作，2024年区人民医院引进副高及以上职称医务人员4名，办好了入编手续，2025年按区编办下达的6个用编计划下半年将引进6名医务人员；2025年3月区人民医院与岳阳楼区人民医院举办住院医师招聘会。二是区人民医院制定了《岳阳市四人民医院医务人员外出学习管理规定》，强化专业人才队伍梯队建设，通过进修制度来鼓励医务人员学习提高医技水平。三是区卫健局鼓励医技专业人才报考职称提升业务水平2025年报考高级职称28人，2024年副高及以上职称考试通过17人。四是摸底医学生储备后备人才，区卫健局到各高校摸底有意向到云溪医疗机构工作的医学生，摸底涉及8所高校9个专业133人，为后备人才储备做准备。
（二十一）巡察问题整改不到位
卫健局党组对五届区委巡察反馈的问题已基本整改到位，但“用行政经费代缴个人党费”及“混编混岗问题较为严重”两个问题未整改到位。未见补缴党费的财务资料，混编混岗问题仍较为严重。
整改结果：阶段性完成。
整改情况：针对混编混岗问题，一是局机关股室设置的整改；区卫健局严格按照卫健系统三定方案职责职能设置股室配备人员，原9个股室现整改为7个股室，其中借用4名二级机构工作人员任股室负责人已退回原单位，并下发了《关于免去李某等同志职务的通知》。二是借用人员的整改，局机关借用15人，其中编内二级机构工作人员9人，三性人员2人，见习生4人；目前已退回编内9人，三性人员2名待区委编办调整机构人员到位后退回原单位、4名见习生到期后退回。
针对用行政经费代缴个人党费问题，原区卫生局于2013年7月在工资发放当中已经扣除相关人员的党费（22人，4740元）。专项巡察期间，因时间久，未找到相关佐证资料，故未向巡察组提供相关资料；巡察结束后，经财务核查，已找到相关凭证。区卫健局制定了关于缴纳党费的有关规定，严格按照区委组织部核定的缴纳标准按时缴纳党费，局党组于4月9日对相关责任人进行了谈话提醒。
三、下一步工作安排
（一）强化理论武装，提升政治站位
始终坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要任务，全面开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育，以群众所需为根本推动工作。严格执行“第一议题”制度、集体学习制度，健全落实以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干长效机制，把旗帜鲜明讲政治体现在巡视整改和推动卫生健康事业高质量发展的全过程。
（二）扛牢政治责任，突出从严从实
坚持目标不变、力度不减，真改真治，对已完成整改的问题进行回头看，做到问题不解决不松手、整改不到位不罢休。对整改成效不够明显的问题，拿出硬招实招，对问题“打开来看”“拎出来查”“从根上改”。建立整改常态化长效化机制，防止问题反复反弹。深化巡视整改成果运用，切实做好巡视“后半篇文章”。
（三）严明纪律规矩，筑牢防腐堤坝
要以巡察整改为契机，在医德医风整治、群众身边不正之风和腐败问题集中整治、医药腐败问题专项整治工作中重点查摆医药采购、资金使用等领域问题。健全监督机制，加强谈心谈话和日常监督，同时自觉接受群众监督，适时向党员群众通报问题整改等情况。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：0730-8410669；邮政地址：岳阳市云溪区云溪大道220号；电子邮箱：huangh.123@qq.com。
中共岳阳市云溪区卫生健康局党组
2025年7月4日